ד"ר מילגרם

מרפאה לחיות בית     

הרצל 19, נהריה.  טל. 04-9521666

נובמבר 2014- היצרות בקנה נשימה


היצרות קנה

מקרה די נדיר הגיע למרפאה במהלך החודש.   לדני כלבה  בגודל בינוני בת 5 בשם מני.   מני הגיע כאשר  היא משתעלת, נושמת בכבדות ולדברי הבעלים נראה שאכלה רעל עכברים (מסוג נוגד קרישה...).  בדיקת דם מהירה הוכיחה שמני לא פגועה מרעל עכברים  כך שהתמקדנו במערכת הנשימה בלבד.  צילום בית החזה וקנה הנשימה הניב תמונה שלא רואים בכל יום.   היצרות קשה של קנה הנשימה עד כמעט חסימתו והפרעה קשה לנשימה.  דבר שכזה יכול להתרחש עקב לחץ חיצוני על הקנה,  בצקת של ריקמת האפיתל המרפדת את קנה הנשימה מבפנים  או  קריסה ספונטנית של טבעות הקנה (collapsed Trachea) .    

בתמונה ניתן ליראות את  הרוחב התקין של קנה הנשימה לעומת ההיצרות בכניסה לבית החזה.


















לא הבחנו  או מששנו בדבר שיכול להסביר כי הקנה נלחץ ע"י גורם חיצוני .  קריסת טרכיאה מאפיינת דוקא כלבים מגזעים קטנים.   הדבר הסביר ביותר שקרה למני לטעמנו הוא שמני שאפה איזשהו חומר שגרם לגרוי חריף בקנה הנשימה,  בצקת בתוך הקנה וכמעט חסימתו  המלאה. בכל אופן - מני טופלה בסטרואידים ואנטיביוטיקה וכבר למחרת חזרה לאיתנה עם שיעול מדי פעם. כעבור יום נוסף - החלימה לחלוטין.   . אם היתה על סף חנק מוחלט נראה שהיינו צריכים להחזיקה ליממה עם צינור קנה במצב מורדם.